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20岁预防乳腺癌的起点
http://www.100md.com 2008年6月12日
     新闻背景

    著名青年女歌手叶凡11月27日因乳腺癌在广州友好医院去世,终年37岁。据该院肿瘤科主任黄时明透露,叶凡2003年查出患乳腺癌,当时

    做了保乳手术,今年乳腺癌复发,3月18日进入广州友好医院治疗时,癌细胞已扩散到全身。

    受访专家

    解放军总医院肿瘤科主任 焦顺昌

    解放军305医院乳腺外科 秦洪真

    广州友好医院肿瘤科主任 黄时明

    “有了好身体,再简单的生活也会过得华丽;没了好身体,再平常的日子也会多风多雨;保重身体,千万要在意,就算是为自己,就算是
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    为家里……”

    叶凡的新歌《保重身体》刚刚录完还未发行,她就带着对人生无比的眷恋,被乳腺癌夺走了生命。

    越年轻存活希望越小?

    网上,悼念叶凡的各大论坛里,网友提出最多的问题有两个:与其他癌症相比,乳腺癌并不是死亡率最高的,但叶凡年仅37岁就去世,同

    样患乳腺癌的陈晓旭,死时也不过38岁。怎么越年轻,存活下来的希望越小?

    这是因为年轻人比老年人的新陈代谢更快、机体更活跃,同样癌细胞接受到的刺激也更明显,加快了其生长速度,促使其发生转移。因此

    ,即便是很小的肿瘤,年轻人在短时间内肿瘤会快速生长,并发生淋巴转移,而年纪比较大的患者由于代谢缓慢,可能肿瘤发现时有几厘米大
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    ,也不会很快转移。

    第二个问题是:2003年,叶凡发现乳腺癌后就进行了保乳手术,为什么还是没有留住她的生命?

    其实,并非切除了肿瘤就万事大吉了。手术后还要根据患者的病情进行放化疗、内分泌治疗等。叶凡在短时间内病情恶化,很可能是因为

    她所患的乳腺癌恶性程度很高、出现大面积淋巴转移,或是存在多个癌变隐患等。

    所以,受访专家一致的观点是:对付乳腺癌,别仗着年轻,别指望手术,就得从早检查、早发现入手。

    20岁开始就要检查

    那么,防乳腺癌从什么时候检查才算早?有医生建议说是40岁,有的说是30岁——其实,应该是20岁。

, 百拇医药     从20岁开始,女性就要关注和呵护自己的乳房,每月自查乳房一次,每3年到医院做一次乳房检查。40~50岁每隔一两年检查一次,50岁以

    上的妇女,应每年进行一次乳腺健康检查,有良性乳房疾病的人,则应半年检查一次。

    肿瘤学专家认为,人体中的细胞从正常状态一下子变到癌细胞是不可能的,它们之间有一个由量变到质变的渐进过程,这个过程可能是5到

    10年。如果能在癌细胞的萌芽状态就发现它,也许只需要做一个小手术;你仍可以继续以往的生活,因为早期乳腺癌的治愈率在90%以上。而中

    晚期乳腺癌患者,大多数不仅失去了美丽的乳房,更失去了无比珍贵的生命。

    以前医学专家和媒体都非常强调女性应该对乳腺进行自检,但美国在2005年对癌症早期诊断的指南,已不再推荐将定期乳腺自检作为乳腺
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    癌的早期诊断方法。这并不是否认自检乳房的重要性,关键问题在于多数患者不掌握“自检手法”,导致很多肿瘤根本摸不出来。

    另外,乳房自我检查只能发现大到一定程度的肿瘤,但是对于细小,特别是处于萌芽状态的病灶则束手无策。因此,自检只能作为发现肿

    瘤的一个辅助手段,更重要的还是到医院接受定期检查。

    B超、X线都是乳腺癌最常规的筛查诊断方法,B超检查更适合40岁以下的年轻女性。因为年轻女性的乳腺腺体一般较为致密。当X线成像时

    ,致密的腺体可能使部分组织被遮挡,这其中也包括肿瘤组织,容易漏诊微小病灶。

    而X线更适合40岁以上女性,尤其是一些高危人群的筛查,如高龄初产妇、乳腺既往有良性病变、长时间服用雌激素的人群。
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    保重身体要在意

    叶凡,一个在弥留的最后时刻依然歌唱的歌者,她为歌而生,却又是那么无奈地离开了她眷恋的舞台和喜爱她的歌迷。她的歌声仿佛还在

    耳畔,然而留给我们的只剩下无限的追思。

    逝者已去,而我们要更好地活着,希望大家像她的遗作中唱的那样:保重身体,千万要在意,就算是为自己,就算是为家里……

    特别提示

    医生不建议40岁以下的女性进行X线检查,是因为射线很可能促使正常的细胞发生癌变,特别是20多岁的女性,乳腺还在发育中,射线会使

    细胞分裂,很可能埋下隐患,因此40岁以下的女性乳腺检查以B超为主,B超对身体的损害几乎可以忽略不计。40岁以上,乳腺发育停止,静止
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    的乳腺X线一般对其影响不大。

    数字话乳癌

    1:上海是我国乳腺癌发病率最高的城市,每300名上海女性中,就有1名患乳腺癌。调查显示:上海乳腺癌发病率10年间上升了31%。

    2:临床调查发现,只有不足两成的成年女性,能够遵照医生建议定期进行乳腺检查,多数女性对定期复查意识淡漠。

    40%:职业女性如教师、办公族、企业家是乳腺癌高发人群,她们患癌的比例约占女性乳腺癌患者的40%。

    50%:每周走路3~5个小时的女性,死于乳腺癌的危险,比每周运动不到1个小时或完全不运动的女性低50%。

    患乳腺癌的女明星们

    陈晓旭:饰演“林黛玉”的陈晓旭先是下海经商,后又出家。出家后不久,于2007年5月13日晚, 因乳腺癌在深圳去世。
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    蔡琴:蔡琴几年前曾因为乳腺癌做过乳房肿瘤切除手术,幸亏发现得早,病情很快获得控制。不过,这也让蔡琴更加珍惜生命、善待自己

    。

    汪明荃:患过甲状腺癌的汪明荃,乳房又再发现肿瘤,她随即秘密入院接受手术。她呼吁女性定期接受检查,如发现问题,及早诊治。

    年轻女性为何乳腺癌高发?

    激素水平改变:很多化妆品、保健品、丰胸产品中都含有过量激素,使年轻女性过多地接触雌激素刺激,诱发乳腺癌。

    晚婚晚育不哺乳:女性生育之后,乳房会随着增生,如果不进行哺乳,一方面对于孩子的健康不利,另一方面对于女性的自然循环也是不

    利的。哺乳有利于降低患乳腺癌的风险。

    吃得好压力大:现代人面临太多的压力和竞争,另一方面生活越来越好,摄入高脂高蛋白食物过多。这些都增加了患乳腺癌的风险。

    如果你还有以下高危因素,更要引起警惕:乳腺癌家族史(尤其是母亲、姐妹等一级亲属);未生育、初潮早,以及具有经病理检查属非

    典型增生的乳腺增生(癌前病变)。, 百拇医药